研审并重强监督 护航民生守初心

我2023年主审的医用设备采购项目荣获了2024年全区优秀审计项目二等奖，这份沉甸甸的奖项，凝结着审计组全体成员的智慧与汗水，更离不开局党组的坚强领导和各股室的鼎力支持。作为主审，我深知这份荣誉既是鼓励，更是鞭策。下面，我将从经验做法、存在问题、意见建议三个方面，分享我在医用设备采购审计中的实践经验和心得体会。

一、以研究型思维破题，在谋篇布局上做深做实

医用设备采购链条长、专业性强、利益关联度高，既是民生关注的焦点，也是权力寻租的易发点。作为我局首次在医疗卫生领域开展的专项审计调查项目，面对这一“硬骨头”，我们坚持用研究型思维重构审计逻辑：

一是以政策研究为“导航仪”，找准审计靶向。审前研读30多份政策法规，深入相关单位开展座谈调研3次，在此基础上绘制出包含3大板块15个重点事项的“设备配置—采购执行—管理使用”全流程风险图谱，将无预算采购、违规申请审批采购、违法开展招投标活动、合同签订不合理、验收入库不合规等潜在问题纳入事项清单重点内容。

二是以协同作战为“放大器”，凝聚监督合力。局主要领导亲自挂帅，建立“统筹调度+碰头研判”机制，借助纪委监委、财政、市场监管等部门专业力量，让未经报批自行采购医用设备、采购代理机构执业不规范、评标委员会失职等问题无处遁形。问题的浮现绝非偶然，是审计人的执着坚守。面对堆积如山的采购档案，审计组在文字材料间抽丝剥茧，于细微的签批处明察秋毫，用放大镜般的专业眼光，及时发现并锁定关键问题线索。如在审计某乡镇中心卫生院时，审计组发现卫生院向主管部门报批采购多层螺旋CT的材料中，标注CT设备为探测器排数32排、预算价650万元，但实际采购的却是24排、640万预算的CT设备，与报批的规格和预算价不符，经进一步审查合同、验收单等文件材料，发现该设备实际逾期交货52天，但未按合同追究违约责任。询问卫生院采购负责人，其未能对设备采购规格、预算价与申请报批的不一致，以及供应商延期交付等给出合理的解释理由。审计组在认真审查该设备整个采购项目招投标活动文件后还发现，存在招标公告不规范、评审专家没有按照招标文件规定的评标办法对3家投标人进行评审打分等问题。

三是以成果转化为“助推器”，延伸审计价值。通过审计信息的方式反映不属于被审计调查单位责任的问题，报送审计要情、审计专报共4篇，获得领导批示8篇次，让审计成果尽快转化为治理实效；健全完善“整改指导清单”，督促整改责任单位加快整改进度，出台制度10项，开展专项整治行动1次，追责问责35人，实现从“查病”到“治病”再到“防病”的跨越。

二、以问题导向把脉，在能力建设上正视短板

在取得成绩的同时，我们也清醒认识到存在“三个不匹配”的痛点：一是专业储备与改革要求不匹配。面对医用设备“参数陷阱”等新型违规手段，审计人员对医用设备申购流程、采购询价等政策理解深度不足，曾出现“拿着旧地图找新大陆”的尴尬。二是人力配备与任务体量不匹配。全县4家县级医疗卫生机构、35家乡镇卫生院以及3年2846台套医用设备采购的数据体量，让有限的审计力量陷入“撒胡椒面式”监督困境。三是技术手段与数据规模不匹配。停留在Excel表格的“刀耕火种”阶段，对招投标数据碰撞、设备使用效益分析等场景缺乏建模能力，与“科技强审”要求存在代际差距。

三、以系统思维布局，在创新发展上厚植根基

面对新时代审计工作新要求，我们要在三个方面下功夫：一是以战略思维抓谋划，做足审前“绣花功”。探索建立“政策库+案例库+模型库”三库联动机制，通过解剖“一只麻雀”、掌握“一类问题”、形成“一套标准”，让实施方案成为能打仗的“作战地图”。二是以系统思维抓过程，练就审计“火眼金睛”。 践行“处处留心皆学问”的现场哲学，既要看合同签章的“面子”，更要查参数篡改的“里子”；既要审资金流向的“明线”，更要挖利益输送的“暗线”。三是以创新思维抓赋能，激活数据“乘数效应”。 持续加强大数据审计人才培养，在转变审计理念、强化专业培训等方面下功夫，让大数据成为穿透式审计的“透视镜”。

医用设备采购审计的实践启示我们：审计人的眼睛，要像CT机般穿透表象，像核磁共振般精准成像。新时代审计人既要做“显微镜”，见微知著捕捉风险；也要做“透视镜”，抽丝剥茧揭示本质；更要做“广角镜”，立足全局服务治理。需要我们以“功成不必在我”的境界和“功成必定有我”的担当，当好公共资金的“守护者”、改革发展的“护航员”，持续擦亮“国家审计”金字招牌！